Limpieza de la piel atópica

El mantenimiento y la mejora de la función de barrera juegan un papel principal en el tratamiento de la dermatitis atópica (DA). El uso de agentes hidratantes (cremas, lociones) es un método eficaz, ya que previene la pérdida transepidérmica de agua (TEWL) y evita nuevos brotes.

Ducharse puede ser una espada de doble filo para los pacientes con dermatitis atópica, ya que los productos para limpiar la piel pueden contener irritantes y alérgenos. Los agentes limpiadores pueden eliminar los lípidos de la epidermis y así aumentar la pérdida transepidérmica de agua y comprometer la función de barrera de la piel. El desarrollo de agentes hidratantes y limpiadores suaves para la ducha es un paso muy importante para los pacientes con dermatitis atópica. El objetivo de desarrollar estos productos es principalmente permitir una limpieza eficaz sin dañar ni irritar la piel.

¿Es recomendable ducharse y lavarse diariamente con agentes limpiadores en pacientes con dermatitis atópica?

Ducharse y bañarse diariamente es, por supuesto, recomendable también para los atópicos, ya que elimina las escamas, irritantes y alérgenos de la piel. Los atópicos deben evitar el jabón, champús y geles de ducha clásicos, ya que estos irritan y resecan aún más la piel. Los atópicos suelen producir poca cantidad de sebo y por eso necesitan solo cantidades mínimas de agentes limpiadores, ya que estos pueden eliminar los lípidos de la superficie de la piel.

La única forma adecuada son los geles de ducha oleosos, que hidratan la piel y no eliminan los lípidos de la epidermis. Los geles oleosos pueden tener, además del efecto limpiador, un efecto emoliente. Los emolientes son los principales agentes para el tratamiento de todos los grados de dermatitis atópica. La barrera cutánea, normalmente elástica y protectora, está debilitada en los atópicos, y los emolientes combaten la sequedad de la piel y la pérdida transepidérmica de agua.

Los emolientes incluyen lubricantes (por ejemplo, glicol, estearato de glicerilo y esteroles de soja), que suavizan la piel; sustancias oclusivas (por ejemplo, vaselina, dimeticona y aceite mineral), que forman una capa para detener la evaporación del agua; y agentes humectantes (por ejemplo, urea, glicerol y ácido láctico), que atraen y retienen el agua.

Los tensioactivos pueden ser buenos

Los agentes limpiadores tienen un papel indispensable en la eliminación de suciedad, sebo, sudor y microorganismos, pero pueden causar daños repetidos y subclínicos en la barrera cutánea.

Los tensioactivos, debido a su naturaleza anfótera (es decir, la presencia de componentes hidrofílicos e hidrofóbicos en las moléculas), reducen la tensión superficial y permiten la formación de emulsiones. Los tensioactivos tienen los siguientes efectos:

• Limpieza: eliminación de suciedad de la piel y el cabello
• Espumación: algunos tipos de tensioactivos tienen mayor poder espumante
• Emulsificación: unión de dos líquidos incompatibles, lo que permite la preparación de emulsiones
• Disolución de sustancias insolubles

Pero también pueden ser malos, especialmente para personas con enfermedades cutáneas

Muchas empresas cosméticas comercializan una amplia gama de productos limpiadores que afirman tener bajo potencial alergénico y no irritar la piel. Sin embargo, numerosos estudios demuestran los efectos negativos de los tensioactivos en la piel, y las personas con piel sensible o enfermedades cutáneas deben tener precaución al usarlos.

Los efectos nocivos de los tensioactivos en la piel son los siguientes:

• Alcalinización: característica principalmente de los jabones clásicos, que se producen a partir de bases (hidróxido de sodio) y causan un aumento muy alto del pH en la piel; el pH de los jabones suele estar entre 9,5 y 13, mientras que la piel tiene un pH entre 4,5 y 6
• Eliminación de lípidos de la superficie de la piel: los tensioactivos tienen la capacidad de solubilizar los lípidos de membrana (especialmente ceramidas)
• Daño a las proteínas de la piel: interacción con la queratina y provocación de su desnaturalización
• Hinchazón de membranas celulares y fibras de colágeno: los efectos derivan de los daños a las proteínas de la piel. Durante el lavado, las células y proteínas se hinchan y luego se pierde agua, lo que conduce a una piel seca, áspera y escamosa. La hinchazón de las membranas celulares está relacionada principalmente con tensioactivos aniónicos y su potencial irritante.
• Cito-toxicidad, expresada por lisis celular, cuando la barrera cutánea está dañada y sus cambios de permeabilidad se vuelven irreversibles

¡Existen tensioactivos no irritantes!

Los tensioactivos no iónicos son un grupo de tensioactivos que se diferencian en que no tienen carga eléctrica. Su poder de limpieza y espumación es bastante débil, pero como mencionamos antes, los pacientes con dermatitis atópica no necesitan agentes limpiadores fuertes. Además, los tensioactivos no iónicos tienen baja toxicidad potencial y se consideran los más suaves.

Entre ellos se encuentran los alquil poliglucósidos, como el coco glucósido, la lauril glucósido, el decil glucósido y la cocamida DEA. El coco glucósido se obtiene de materias primas renovables y es una combinación de alcoholes grasos derivados del coco y glucosa.

¿Qué es entonces muy importante al elegir agentes limpiadores para piel sensible?

Es importante elegir primero los tipos correctos de formulaciones. Al elegir agentes limpiadores, evitamos tensioactivos aniónicos y catiónicos, así como jabones. Intentamos seleccionar formulaciones que contengan la mayor cantidad posible de emolientes y sustancias que ayuden a restaurar la función de barrera de la piel. Esto significa que la mejor opción son los geles de ducha oleosos que contienen emolientes y agentes limpiadores suaves (tensioactivos no iónicos), que ayudarán a eliminar la suciedad de la piel sin dañar la función de barrera.

También es muy importante que los productos de limpieza no contengan perfumes ni colorantes añadidos, que pueden irritar aún más la piel. Los productos de limpieza deben ser naturales y contener ingredientes con efecto antiinflamatorio.

Además de los emolientes, los ácidos grasos omega-3 también son deseables en los agentes limpiadores

Los ácidos grasos insaturados, como los omega-3, omega-6 y omega-9, están presentes de forma natural en los aceites vegetales, que actúan como emolientes. Los aceites vegetales ricos en ácidos grasos omega se usan con frecuencia de forma tópica, ya que reducen la pérdida transepidérmica de agua, ayudan a restaurar los lípidos en la epidermis y permiten la recuperación de la función de barrera de la piel. Debido a su capacidad para formar una película impermeable en la piel, previenen la entrada de microorganismos, evitando que accedan a heridas abiertas.

En uno de los estudios se evaluó el efecto del aceite de linaza, rico en ácidos grasos omega-3, en la cicatrización de heridas abiertas. Los ácidos grasos omega-3 mostraron una cicatrización acelerada del tejido dañado, formándose un nuevo epitelio después de 14 días y restaurándose completamente la función de barrera de la piel. También se observó un aumento en la producción de queratina y la reconstitución de las fibras de colágeno en la zona tratada con ácidos grasos omega-3.

Por eso, en SkinFairytale hemos preparado dos nuevos productos para la limpieza de la piel. La piel es mucho más que solo el escudo de nuestro cuerpo.
Cuidemos que vuelva a ser hermosa y saludable. Sabemos lo difícil que es encontrar un buen producto suave para ducharse con piel sensible y con picor, por eso preparamos productos suaves, naturales y efectivos para ti. El alivio de la piel seca y con picor comienza en la ducha.

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