Почистване на атопична кожа

Поддържането и подобряването на бариерната функция играе основна роля при лечението на атопичен дерматит (АД). Използването на овлажнители (кремове, лосиони) е ефективен метод, тъй като предотвратява трансепидермалната загуба на вода (TEWL) и предотвратява нови обостряния.

Къпането може да бъде двуостър меч за пациенти с атопичен дерматит, тъй като почистващите средства за кожа могат да съдържат дразнители и алергени. Почистващите продукти могат да отстранят липидите от епидермиса и така да увеличат трансепидермалната загуба на вода и да нарушат бариерната функция на кожата. Разработването на овлажняващи и нежни почистващи средства за къпане е много важна стъпка за пациенти с атопичен дерматит. Целта на тези продукти е основно да осигурят ефективно почистване, без да увреждат или дразнят кожата.

Препоръчително ли е ежедневно къпане и измиване с почистващи средства при пациенти с атопичен дерматит?

Ежедневното къпане и бани са желани и при атопиците, тъй като премахват люспите, дразнителите и алергените от кожата. Атопиците трябва да избягват сапуни, шампоани и класически душ гелове, тъй като те дразнят и допълнително изсушават кожата. Обикновено атопиците произвеждат недостатъчно себум и затова се нуждаят от минимални количества почистващи средства, тъй като те могат да отстранят липидите от повърхността на кожата.

Единствената подходяща форма са маслените душ гелове, които овлажняват кожата и не отстраняват липидите от епидермиса. Маслените гелове могат освен почистващ ефект да имат и емолиентно действие. Емолиентите са основните средства за лечение на всички степени на атопичен дерматит. Обикновено еластичната и защитна кожна бариера при атопиците е отслабена, а емолиентите се борят със сухотата на кожата и трансепидермалната загуба на вода.

Емолиентите включват мазила (напр. гликол, глицерил стеарат и соеви стероли), които омекотяват кожата, оклузивни вещества (напр. вазелин, диметикон и минерално масло), които образуват слой за спиране на изпарението на вода, и овлажнители (напр. урея, глицерол и млечна киселина), които привличат и задържат вода.

Повърхностно активните вещества могат да бъдат полезни

Почистващите средства имат незаменима роля при отстраняването на замърсявания, себум, пот и микроорганизми, но могат да причинят повтарящи се и субклинични увреждания на кожната бариера.

Поради амфотерния си характер (наличие на хидрофилни и хидрофобни компоненти в молекулите), повърхностно активните вещества намаляват повърхностното напрежение и позволяват образуването на емулсии. Те имат следните ефекти:

• Почистване: отстраняване на замърсявания от кожа и коса
• Пенене: някои видове повърхностно активни вещества имат по-силно пенене
• Емулгиране: съединяване на две несъвместими течности, което позволява приготвянето на емулсии
• Разтваряне на неразтворими вещества

Но могат да бъдат и вредни, особено за хора с кожни заболявания

Много козметични компании предлагат голям набор от почистващи продукти, за които твърдят, че имат нисък алергенен потенциал и не дразнят кожата. Въпреки това множество изследвания доказват негативните ефекти на повърхностно активните вещества върху кожата, особено при хора с чувствителна кожа или кожни заболявания, които трябва да бъдат внимателни при употребата им.

Вредните ефекти на повърхностно активните вещества върху кожата са следните:

• Алкализиране: характерно за класическите сапуни, които се получават от основи (натриев хидроксид) и причиняват значително повишаване на pH на кожата; pH на сапуните обикновено е между 9,5 и 13, докато кожата има pH между 4,5 и 6
• Отстраняване на липиди от повърхността на кожата: повърхностно активните вещества могат да разтварят мембранните липиди (особено церамиди)
• Увреждане на кожните протеини: взаимодействие с кератина и причиняване на денатурация
• Оток на клетъчните мембрани и колагеновите влакна: ефектите произтичат от вредното въздействие върху кожните протеини. При измиване се получава оток на клетките и протеините, след което започва загуба на вода, което води до суха, грапава и лющеща се кожа. Отокът на клетъчните мембрани е свързан главно с анионни повърхностно активни вещества и техния дразнещ потенциал.
• Цитотоксичност, изразена чрез клетъчна лиза, когато кожната бариера е увредена и промените в нейната пропускливост стават необратими

Съществуват нераздразняващи повърхностно активни вещества!

Неионните повърхностно активни вещества са група повърхностно активни вещества, които нямат електрически заряд. Тяхната почистваща и пенеща сила е сравнително слаба, но както споменахме по-горе, пациентите с атопичен дерматит не се нуждаят от силни почистващи средства. Освен това неионните повърхностно активни вещества имат ниска потенциална токсичност и се считат за най-нежни.

Към тях спадат алкил полиглюкозидите, като кокоглюкозид, лаврил глюкозид, децил глюкозид и кокамид DEA. Кокоглюкозидът е получен от възобновяеми суровини и представлява комбинация от мастни алкохоли на основата на кокос и глюкоза.

Какво е много важно при избора на почистващи средства за чувствителна кожа?

Важно е първо да избираме правилните типове формулировки. При избора на почистващи средства трябва да избягваме анионни и катионни повърхностно активни вещества и сапуни. Опитваме се да изберем формулировки, които съдържат колкото се може повече емолиенти и вещества, които подпомагат възстановяването на бариерната функция на кожата. Това означава, че най-подходящият избор са маслените душ гелове, които съдържат емолиенти и нежни почистващи средства (неионни повърхностно активни вещества), които ще помогнат за отстраняване на замърсяванията от кожата, без да увреждат бариерната функция.

Много важно е също продуктите за почистване да не съдържат добавени парфюми и оцветители, които могат допълнително да раздразнят кожата. Нека продуктите за почистване бъдат натурални и съдържат съставки с противовъзпалително действие.

Освен емолиентите, в почистващите средства са желани и омега-3 мастни киселини

Наситените мастни киселини, като омега-3, омега-6 и омега-9, естествено присъстват в растителните масла, които имат емолиентно действие. Растителните масла, богати на омега мастни киселини, често се използват локално, тъй като намаляват трансепидермалната загуба на вода, подпомагат възстановяването на липидите в епидермиса и позволяват възстановяване на бариерната функция на кожата. Благодарение на способността си да образуват непроницаем филм върху кожата, те предотвратяват проникването на микроорганизми и не позволяват достъп до открити рани.

В едно от изследванията е проверен ефектът на лененото масло, богато на омега-3 киселини, върху зарастването на открити рани. Омега-3 киселините показват ускорено зарастване на увредената тъкан, като след 14 дни се образува нов епител, а бариерната функция на кожата е напълно възстановена. Също така в зоната, третирана с омега-3 мастни киселини, е наблюдавано увеличено образуване на кератин и възстановяване на колагеновите влакна.

Затова в SkinFairytale сме подготвили два нови продукта за почистване на кожата. Кожата е много повече от просто щит на нашето тяло.
Нека се погрижим тя отново да стане красива и здрава. Тъй като знаем колко трудно е да се намери добър и нежен продукт за къпане на чувствителна и сърбяща кожа, подготвяме за вас нежни, натурални и ефективни продукти. Облекчаването на сухата и сърбяща кожа започва с къпането.

Душ гел – 200 мл

Маслен душ гел – 200 мл