С бързото темпо на живот, многото задължения, постоянния натиск от времето и недостатъчното време за почивка, е логично човек да е под стрес или дори на крачка от изгаряне.
В блога описахме чести кожни заболявания, които възникват поради стрес и как да намалим стреса или поне да осъзнаем, че съществува.
Какво всъщност е стрес?
Обикновено се отнася до някакво напрежение, което се появява като реакция на вътрешни или външни фактори, които нарушават нашето равновесие в тялото. Това е реакция на тялото към определена ситуация, която смятаме за неприятна или опасна… За стресовата реакция е необходим стресор, тоест онова „нещо“ (мисъл, ситуация, събитие, задължение), което предизвиква стресова реакция в тялото ни.
Друга дефиниция е: описание на физиопатологичните явления, които следват нарушения на хомеостазата и включват автономната нервна система. Определени са и фазите, през които преминава индивидът като реакция на стресовото действие; фаза на аларма или шок, фаза на съпротива и фаза на изтощение.
Стресът не е задължително лош, тъй като познаваме положителен (еустрес) и отрицателен (дистрес) стрес, но когато говорим за стрес, имаме предвид отрицателния стрес. Еустресът ни мотивира и дава енергия за продължаване на дейностите и живота. Когато изпитваме този вид стрес, сме ентусиазирани, оптимистични и мотивирани.
Кой предизвиква стресовата реакция?
Хормоните! Наричаме ги стресови хормони: кортизол, адреналин и норадреналин, които се произвеждат и освобождават от надбъбречната жлеза.
По-нататък ще опишем отделните кожни промени, за които стресът може да е виновен. Той обаче влияе не само на кожата, но и на настроението, храносмилането, сърцето, стомаха, панкреаса и половите органи. Някои последици от стреса са повишен холестерол и кръвно налягане, намалена плодовитост, подуване, хронична липса на енергия, депресия, панически атаки и др.
Псориазис
Това е хронично, имунно обусловено заболяване, което засяга предимно кожата и ставите. Засегнати са 2 – 3 % от населението, най-често се появява между 35 и 45 години. Съществуват различни форми или фенотипове на псориазис, но общите симптоми са: сърбеж, парещо усещане и болка. Има периоди на подобрение и последващи обостряния. Повече за псориазиса можете да прочетете тук: https://skinfairytale.si/shop/2020/04/07/luskavica-2/
Как са свързани стресът и псориазисът?
Според изследвания, от 30 до 88 % от хората съобщават, че стресът е провокиращ фактор за техния псориазис.

Стресът влияе и на пропускливостта на епидермиса и забавя процеса на зарастване. Според някои изследвания стресът потиска образуването на епидермални липиди и причинява увеличаване на кератиноцитите. Най-често стресът е свързан с финансови проблеми, смърт в семейството или сексуални проблеми, но има и други причини. Не е доказано, че стресът влияе на тежестта на псориазиса, а само че често е причина за появата му.
Псориазисът негативно влияе на качеството на живот, хората с псориазис губят увереност, понякога обществото не ги приема, което може да доведе до депресия, тревожност, суицидни мисли, чувство на гняв, срам и др. Вярно е, че стресът е основната причина за псориазиса, но когато вече имаме псориазис и се борим с него ежедневно, това води до хроничен стрес и се оказваме в порочен кръг.
Как да подобрим състоянието?
Доказано е, че ако при даден човек лекуваме психологическите разстройства паралелно с дерматологичното лечение, се постига по-добър отговор. Възможна е употребата на анксиолитици, както и методи без рецепта като релаксация, медитация, хипноза, психотерапия, когнитивно-поведенчески терапии, като обикновено менталното отпускане се комбинира с UVB фототерапия.
Някои лекарства за системно лечение на псориазис са: метотрексат, ацитретин, биологична терапия, циклоспорин, апремиласт и други. Ако предпочитате натурален подход, можете да използвате нашия RenewCream или AtopicBalm за грижа и облекчаване на сърбежа, а за почистване можете да използвате Oil Shower Gel или Shower Gel, а за псориазис на скалпа – Shampoo.
Дерматит
Друг много често срещан кожен проблем, причинен от стрес, особено в зряла възраст, е атопичният дерматит. Това е хронично възпалително кожно заболяване, причинено от множество фактори, придружено от сърбеж и екзема. Появява се най-вече при бебета, но при някои се проявява и в зряла възраст.
Подобно на псориазиса, стресът е причина за появата на заболяването, а по-късно самото заболяване причинява хроничен стрес. За кожните промени вече сме писали много и можете да прочетете повече тук:
https://skinfairytale.si/shop/pogosta-vprasanja/atopicni-dermatitis/
https://skinfairytale.si/shop/2018/02/03/sindrom-rdece-koze-rss/
https://skinfairytale.si/shop/2020/09/16/pogoste-kozne-spremembe-dojenckov-in-otrok/
Как стресът влияе на атопичния дерматит?
Интересен факт е, че краткотрайният стрес дори подпомага възпалението, което почти винаги присъства при атопичния дерматит. Въпреки това хроничното излагане е вредно за функцията на кожната бариера и увеличава възпалението. Поради по-високите нива на кортизол раните зарастват по-бавно, което затруднява лечението при хора с атопичен дерматит.
Акне
Акнето е хронично възпалително състояние, което се случва в пилосебацейната единица, включваща косъм, космени фоликули и мастни жлези. Може да бъде невъзпалително, разделено на отворени и затворени комедони, както и възпалителни лезии като папули, пустули и други възпалителни форми. Акнето възниква поради запушване на космените фоликули с мъртви клетки. Обикновено свързваме акнето с бактерията Cutibacterium acnes, която е основна причина за възпалението чрез отделяне на ензимни продукти.
Акнето в пубертета е присъщо на до 90 % от хората, а в зряла възраст около 40 %.

Хроничният стрес може да е причина за обостряне на акнето. Защо и как?
Стресът повишава нивото на стресовия хормон кортизол, който влияе на мастните жлези така, че те произвеждат прекомерно количество себум, който се смесва с мъртви кожни клетки и бактерии, създавайки идеална среда за обостряне на акнето. Тъй като кожата под стрес зараства по-бавно и губи защитните си функции, кожната бариера става по-податлива на негативното въздействие на околната среда.
Как да облекчим обострянията?
Ако стресът е основната причина, най-разумно е да го ограничим. Освен изброените по-горе методи за справяне със стреса, можете да опитате ароматерапия, физическа активност, разходка с приятел.
Намаляването на кофеина и захарта също може да помогне за контролиране на обострянията на акнето и е необходима подходяща сутрешна и вечерна рутина, тъй като кожата трябва да се почиства и подпомага да се върне в нормално състояние, като се избягват определени съставки в продуктите, които потенциално могат да бъдат комедогенни.
Алопеция ареата
Това е трайна загуба на коса, свързана с имунната система. Косата расте в три фази: анагенна фаза или фаза на растеж, катагенна фаза или преходна фаза и телогенна фаза или фаза на покой. Възпалението причинява преждевременно прекъсване на фазата на растеж и преминаване в преходна фаза или дори директно в покой. Това не се случва случайно, а е резултат от фактори като стрес, генетика или имунологични причини.

Около 2 % от населението има алопеция ареата, която може да се появи по всяко време и често е свързана с други автоимунни заболявания като витилиго . Това е загуба на коса в кръгли или овални участъци.
От друга страна, хората, които са хронично изложени на стрес, имат повишени нива на стресови хормони, което води до свиване на кръвоносните съдове, намалено кръвоснабдяване на скалпа и космените фоликули, което води до косопад.
Каква е връзката между алопеция ареата и стреса?
Според някои данни, стресът е причина за над 65 % от случаите на алопеция. Докато стресът влияе на имунната система, автоимунните заболявания могат да предизвикат допълнителен стрес. Хората, които са хронично изложени на стрес, имат повишени нива на стресови хормони, което води до свиване на кръвоносните съдове, намалено кръвоснабдяване на скалпа и космените фоликули, което води до косопад.
Ако прекъснем хроничното излагане на стрес, в някои случаи косата може да порасне отново. В противен случай има възможности за лечение. За съжаление няма универсален метод, който да помага на всички, но има насоки за локална имунотерапия, както и системно лечение с кортикостероиди и други. Всички лекарства са насочени към премахване на възпалението и предотвратяване на косопада. Разбира се, от съществено значение е да намалим стреса.
Това бяха само някои от кожните промени, за които е известно, че стресът може да бъде основен причинител. Трябва да осъзнаем, че кожата показва само последиците от процесите, които се случват вътре в тялото, и е необходимо да открием причините и, ако е възможно, да ги отстраним. Облекчаването на промените отвън няма да помогне в дългосрочен план, ако не премахнем или поне ограничим причината отвътре.
Отделете време за себе си, прегърнете близките си, излезте сред природата, медитирайте, правете всичко, което ще ви отклони от ежедневните грижи на работа и другаде. Нека стресът не бъде пречка в живота ви, осъзнайте проблема и не позволявайте да ви повали.
Литература:
– Alexopoulos A, Chrousos GP. Стрес-свързани кожни заболявания. Reviews in Endocrine and Metabolic Disorders 2016;17(3): 295–304
– Dixon LJ, Witcraft SM, McCowan NK, Brodell RT. Стрес и качество на живот при кожни заболявания: ролята на тревожността. British Journal of Dermatology. 2018:178(4): 951–957
– Rousset L, Halioua B. Стрес и псориазис. International Journal of Dermatology. 2018;57: 1165 – 1172
– Lin TK, Zhong L, Santiago J. Връзка между стреса и HPA оста при атопичен дерматит. International Journal of Molecular Sciences 2017;18(10): 1 – 15
– Kanwar IL, Haider T, Kumari A, Dubey S, Jain P, Soni V. Модели за акне: обширно изследване. Drug Discoveries & Therapeutics. 2018;12(6): 329–340.
– Alopecia Areata. Текуща ситуация и перспективи. (2017). Archivos Argentinos de Pediatria, 115(6): 404 – 411
– Azzawi S, Penzi LR, Senna MM. Колапс на имунната привилегия и развитие на алопеция: фактор ли е стресът? Skin Appendage Disorders. 2017: 1 – 9
