Себорейният дерматит
Обикновено, когато говорим за дерматити, имаме предвид атопичния, но това далеч не е единственият съществуващ дерматит. В блога подробно описваме себорейния дерматит, как изглежда, как може да се лекува и някои съвети за грижа без лекарства.
Себорейният дерматит е хронично-възпалително кожно заболяване, което се проявява като червени макули или плаки. Те могат да се различават по отношение на лющене и степен на сърбеж. Плаките са мазни, а не сухи, както при атопичния дерматит, което е и основната разлика между тях.
Обикновено състоянието е резултат от реакция към гъбичката Malassezia и обикновено се появява на себорейни места, където има най-много мастни жлези (скалп, лице, гърди, гръб, подмишници, в областта на назолабиалните гънки и веждите). Malassezia е дрождеобразна гъбичка, която зависи от липидите и се разпространява само по кожни участъци, богати на себум. Мастните жлези би трябвало да „облекчат“ присъствието на гъбичката, която създава свободни мастни киселини, дразнещи кожата и причиняващи дерматит.

Интересни факти за себорейния дерматит
Появява се при 10% от възрастните, като средно по-често се среща при мъжката популация, най-често между 30 и 40 години, а често се среща и в пубертета.
През зимата или при стрес състоянието обикновено се влошава, а през летните месеци и при излагане на слънце се подобрява.
Интересно е, че не всички имат себорейния дерматит, въпреки високото присъствие на гъбичката Malassezia. Възможно е да се развие този дерматит само ако човек има нарушена имунна система. Също така са открити 11 генни мутации и липса на протеини, свързани със себорейния дерматит, което означава, че може да се появи поради генетична предразположеност.
А какво да кажем за лечението?
Лечението на себорейния дерматит е насочено към намаляване на симптомите, като например сърбеж. Най-често лечението включва локални противогъбични или противовъзпалителни средства. Противовъзпалителни свойства има и нашият ZincBalm, който ви препоръчваме да нанесете върху засегнатите участъци 1-2 пъти на ден.
AtopicCream ще поеме ролята на овлажняване на кожата. Предназначен е за изключително чувствителна кожа и може да се използва неограничено, сутрин и вечер, след почистване на лицето.
Лечението не е предназначено само за намаляване на признаците на дерматит, а и за възстановяване на нормалната функция и структура на кожата.
Кортикостероиди
Леки до умерено силни кортикостероиди са ефективни при контролиране на себореен дерматит, ако не се намерят решения с козметични продукти и състоянието стане неконтролируемо. Топикалните кортикостероиди могат да се използват сами или в комбинация с противогъбични средства. Продължителната употреба обаче не се препоръчва, тъй като има странични ефекти като телеангиектазии (разширени капиляри), хипертрихоза (прекомерно окосмяване), атрофия на кожата (изтъняване) и периорален дерматит, както и зависимост на кожата от тях.
Нестероидни противовъзпалителни средства
В този случай лекарствата действат чрез потискане на растежа на Malassezia, като имат и кератолитичен (омекотяване и лющене на външните слоеве на кожата) и антиоксидантен ефект. Тези лечения са успешни и се понасят добре от пациентите. Нежеланите ефекти са леки и обикновено се проявяват като сърбеж, парещо усещане или боцкане.
Кератолитични средства
Кератолитикът е активна съставка, която премахва ороговелите слоеве на кожата. Най-известният кератолитик е салициловата киселина, която в комбинация с липохидрокси киселина в шампоана успешно намалява еритема, сърбеж и неприятно усещане при хора със себореен дерматит на скалпа.
Подходящ за грижа за скалпа при себореен дерматит е и нашият SHAMPOO, който е изключително нежен, не съдържа агресивни пенообразуватели, затова няма да изсуши допълнително скалпа. Добавените етерични масла имат успокояващ ефект върху сърбежа.
Някои активни съставки и тяхното действие при себореен дерматит
| Активна съставка | Действие | Козметичен продукт | Ефект |
| Пироктон оламин (нестероидно противовъзпалително средство) | Противогъбично | Крем или шампоан с 0,5 – 1 % | Намалява еритема, парещо усещане, сърбеж и лющене |
| Бисаболол | Антиоксидантно, противовъзпалително | 1,2 % + 1 % пироктон оламин + 1 % алантоин с глициретинова киселина + 0,01 % телместин | Намалява еритема, лющене и сърбеж |
| Глициретинова киселина | Противовъзпалително, противомикробно | Глициретинова киселина + циклопироксоламин + цинков пиритион | Намалява клиничните признаци на себорейния дерматит |
| Лактоферин | Противовъзпалително | Гел с циклопироксоламин, лактоферин и глицеро-фосфоинозитол | Намаляване на лющенето, сърбежа и еритема |
Кои козметични продукти да използваме, ако имаме себорейния дерматит по лицето?
Необходимо е да осигурим оптимална влажност на кожата, тъй като по този начин предотвратяваме други кожни състояния като например лющене и сърбеж. Кремовете, които използвате, трябва да са с леки текстури, като леки кремове, емулсии масло във вода и гелове. Ако използваме неправилен крем, той може да влоши текущото състояние. Защитете се с крем за слънцезащита на водна основа и избягвайте прекомерен грим и лекарства.
AtopicLotion съдържа ниацинамид, който действа противовъзпалително, и глициретинова киселина, която успокоява сърбежа и обривите. Подходящ е както за грижа за тялото, така и за лицето.

А какво да кажем за слънцезащитата?
Хората със себорейния дерматит са по-чувствителни към ултравиолетова, инфрачервена и видима светлина. Съдържанието на хиалуронова киселина в кремовете за слънцезащита е повече от желано, тъй като доказано подобрява състоянието на кожата. Важно е кремът да съдържа UVA и UVB филтри, които покриват всички спектри на светлината, да не дразни и да не е комедогенен, да попива бързо, да матира и да е на водна основа.
Грижа за кожата
Почистване
Можете да използвате пяна или мицеларна вода, която задължително трябва да изплакнете от кожата.
За тялото можете да използвате душ гел, дори нашия Shower Gel е по състав подходящ за такава кожа.
За косата и скалпа е подходящ нашият Shampoo, който е подходящ за хора със чувствителен скалп, склонен към дерматити и/или сърбеж.
Грижа
За лицето използвайте гел или лек крем, който матира.
За тялото можете да използвате AtopicLotion, който е с лека текстура, но въпреки това добре овлажнява кожата и я успокоява.
Слънцезащита
Използвайте SPF 50+ на водна основа, който се абсорбира бързо, може да е оцветен или не, както предпочитате.
- При избухвания използвайте ZincBalm, но само на местата, където има себореен дерматит, не по цялото лице.
- Продуктите трябва да съдържат и противомикробни и противовъзпалителни съставки, както и добри овлажнители като например хиалуронова киселина, които допълнително ще помогнат за подобряване на състоянието на кожата. Хиалуроновата киселина се съдържа в нашия AtopicCream. Препоръчваме нанасяне върху влажна кожа. Можете да я овлажните с хидролат от смил, лайка или термална вода.
Още няколко естествени алтернативи…
| Съставка | Действие | Крайният ефект |
| Мед | Противогъбично, антибактериално и антиоксидантно | Намалява сърбежа и усещането за парене |
| Алое вера | Противовъзпалително, противогъбично и антибактериално | Подобряване на признаците на себореен дерматит |
| Масло от бор и масло от чаено дърво | Противовъзпалително, антиоксидантно | Подобряване на признаците на себореен дерматит |
| Квас | Противомикробно, противовъзпалително, противогъбично | Подобряване на признаците на себореен дерматит |

А какво да кажем за хранителните добавки?
Витамините, които се смята, че влияят добре на себореен дерматит, са A, C, E, D и B (B1, B2, B6, ниацинамид и биотин). Освен това са важни и есенциалните мастни киселини и минерали като цинк, желязо и селен.
Какво да изберете?
Тъй като хората сме различни, в блога описахме няколко подхода за намаляване на признаците на себореен дерматит. Някои са по-естествени, други по-фармацевтични, в зависимост от това какво желаете за кожата си и какво смятате за най-добро за вас. Ако имате още въпроси относно себореен дерматит, нашият екип винаги е на разположение да изясни всички съмнения и заедно да намерим козметичен продукт, който да ви подхожда.
Литература:
Piquero-Casals, J., Hexsel, D., Mir-Bonafé, J. F., & Rozas-Muñoz, E. (2019). Топично нехимично лечение на себореен дерматит на лицето. Dermatology and Therapy
Borda, L. J., Perper, M., & Keri, J. E. (2018). Лечение на себореен дерматит: изчерпателен преглед. Journal of Dermatological Treatment, 1–12
