on March 18, 2025

Atoopilise naha puhastamine

Barjäärfunktsiooni säilitamine ja parandamine mängib olulist rolli atoopilise dermatiidi (AD) ravis. Niisutavate vahendite (kreemide, losjoonide) kasutamine on tõhus meetod, kuna see takistab transepidermaalset vee kadu (TEWL) ja ennetab uusi ägenemisi.

Dušši all käimine võib atoopilise dermatiidiga patsientidele olla kahe teraga mõõk, sest naha puhastusvahendid võivad sisaldada ärritavaid aineid ja allergeene. Puhastusvahendid võivad eemaldada lipiide epidermisest, suurendades transepidermaalset vee kadu ja kahjustades naha barjäärfunktsiooni. Niisutavate ja õrnade dušipuhastusvahendite väljatöötamine on atoopilise dermatiidiga patsientide jaoks väga oluline samm. Nende toodete eesmärk on võimaldada tõhusat puhastust ilma nahka kahjustamata või ärritamata.

Kas igapäevane duši all käimine ja puhastite kasutamine on atoopilise dermatiidiga patsientidele soovitatav?

Igapäevane duši all käimine ja vannitamine on loomulikult soovitatav ka atopikutel, kuna see eemaldab naha pinnalt ketendust, ärritavaid aineid ja allergeene. Seebist, šampoonidest ja tavalisest dušigeelist peaksid atopikud hoiduma, sest need ärritavad ja kuivatavad nahka veelgi. Atopikud toodavad tavaliselt liiga vähe sebumi ja vajavad seetõttu vaid minimaalseid koguseid puhastusvahendeid, kuna need võivad eemaldada naha pinnalt lipiide.

Ainult sobivad on õlised dušigeelid, mis niisutavad nahka ega eemalda epidermise lipiide. Õlised geelid võivad lisaks puhastusfunktsioonile omada ka emolientset toimet. Emolientid on peamised vahendid kõigi atoopilise dermatiidi staadiumite raviks. Tavaliselt on elastne ja kaitsev naha barjäär atopikutel nõrgenenud, emolientide ülesandeks on võidelda naha kuivuse ja transepidermaalse vee kadu vastu.

Emolientide hulka kuuluvad määrdeained (nt glükool, glütserüülstearaat ja soja steroolid), mis pehmendavad nahka, oklusiivsed ained (nt vaseliin, dimetikoon ja mineraalõli), mis moodustavad vee aurustumist takistava kihi, ning niisutajad (nt karbamiid, glütserool ja piimhape), mis tõmbavad ja hoiavad vett.

Pindaktiivsed ained võivad olla head

Puhastusvahenditel on asendamatu roll mustuse, sebumi, higi ja mikroorganismide eemaldamisel, kuid need võivad põhjustada korduvaid ja subkliinilisi naha barjääri kahjustusi.

Pindaktiivsed ained, tänu oma amfoteersusele (see tähendab, et molekulides on nii hüdrofiilseid kui hüdrofoobseid komponente), vähendavad pindpinevust ja võimaldavad emulsioonide tekkimist. Pindaktiivsetel ainetel on järgmised toimed:

  • Puhastamine: mustuse eemaldamine nahalt ja juustest
  • Vahutamine: mõned pindaktiivsete ainete tüübid vahutavad rohkem
  • Emulgeerimine: kahe omavahel mitteseguneva vedeliku ühendamine, mis võimaldab emulsioonide valmistamist
  • Lahustamine: lahustumatute ainete lahustamine

Kuid need võivad olla ka kahjulikud, eriti nahahaigustega inimestele

Paljud kosmeetikatootjad turustavad laia valikut puhastusvahendeid, mis väidetavalt omavad madalat allergeenipotentsiaali ega ärrita nahka. Kuid mitmed uuringud tõestavad pindaktiivsete ainete negatiivset mõju nahale, eriti peaksid nende kasutamisel olema ettevaatlikud tundliku nahaga või nahahaigustega inimesed.

Pindaktiivsete ainete kahjulikud mõjud nahale on järgmised:

  • Alkaliseerumine: eriti tüüpiline klassikalistele seepidele, mis tekivad alustest (naatriumhüdroksiid) ja põhjustavad naha pH väärtuse tugeva tõusu; seepide pH on tavaliselt 9,5 kuni 13, samas kui naha pH on 4,5–6
  • Lipiidide eemaldamine naha pinnalt: pindaktiivsed ained suudavad lahustada membraanilipideid (eriti ceramiide)
  • Naha valkude kahjustamine: keratiini interaktsioon ja denaturatsioon
  • Rakkude membraanide ja kollageenikiudude turse: mõju tuleneb naha valkude kahjustusest. Pesemise ajal tekib rakkude ja valkude turse, millele järgneb vee kadu, mis viib naha kuivuse, kareduse ja ketenduseni. Rakkude membraanide turse on seotud peamiselt anioonsete pindaktiivsete ainete ja nende ärritava potentsiaaliga.
  • Tsütotoksilisus, mis avaldub rakkude lüüsina, kui naha barjäär on kahjustatud ja selle läbilaskvuse muutused muutuvad pöördumatuks

 

On olemas ka mitteärritavad pindaktiivsed ained!

Neiionilised pindaktiivsed ained on pindaktiivsete ainete rühm, mis erineb sellest, et neil puudub elektrilaeng. Nende puhastus- ja vahutamisvõime on suhteliselt nõrk, kuid nagu eespool mainitud, ei vaja atoopilise dermatiidiga patsiendid tugevaid puhastusvahendeid. Lisaks on neiionilistel pindaktiivsetel ainetel madal toksilisuse potentsiaal ja neid peetakse kõige õrnemateks.

Nende hulka kuuluvad alküülpolüglükosiidid, nagu kookosglükosiid, lavrüülglükosiid, detsüülglükosiid ja kokamiid DEA. Kookosglükosiid on saadud taastuvatest toorainetest ning on kookospõhiste rasvaalkoholide ja glükoosi kombinatsioon.

Mis on siis väga oluline tundliku naha puhastusvahendite valikul?

Oluline on esmalt valida õiged koostisviisid. Puhastusvahendite valikul tuleks vältida anioonilisi ja katioonilisi pindaktiivseid aineid ning seepi. Püüame valida koostised, mis sisaldavad võimalikult palju emoliente ja aineid, mis aitavad taastada naha barjäärfunktsiooni. See tähendab, et kõige sobivam valik on õlised dušigeelid, mis sisaldavad emoliente ja õrnu puhastusvahendeid (neiionilised pindaktiivsed ained), mis aitavad eemaldada naha mustuse, kuid ei kahjusta barjäärfunktsiooni.

Väga oluline on ka see, et puhastusvahendid ei sisaldaks lisatud lõhnaaineid ega värvaineid, mis võivad nahka veelgi ärritada. Puhastusvahendid peaksid olema naturaalsed ja sisaldama põletikuvastaseid koostisosi.

Lisaks emolientidele on puhastusvahendites soovitatavad ka omega-3 rasvhapped

Küllastumata rasvhapped, nagu omega-3, omega-6 ja omega-9, esinevad looduslikult taimeõlides, millel on emolientne toime. Omega-rasvhapeterikkad taimeõlid kasutatakse sageli lokaalselt, kuna need vähendavad transepidermaalset vee kadu, aitavad taastada epidermise lipiide ja võimaldavad naha barjäärfunktsiooni taastumist. Tänu võimele moodustada nahal veekindel kiht, takistavad need mikroorganismide tungimist, mis ei pääse avatud haavadesse ligi.

Ühes uuringus uuriti linaseemneõli, mis on rikas omega-3 rasvhapete poolest, mõju avatud haavade paranemisele. Omega-3 rasvhapped kiirendasid kahjustatud koe paranemist, mille tulemusel tekkis 14 päeva pärast uus epiteel ja naha barjäärfunktsioon taastati täielikult. Samuti täheldati omega-3 rasvhapete piirkonnas suurenenud keratiini tootmist ja kollageenikiudude taastumist.

Seetõttu oleme SkinFairytale'is teile valmistanud kaks uut naha puhastustooteid. Nahk on palju enamat kui lihtsalt meie keha kaitsekiht.
Hoolitseme selle eest, et see muutuks taas kauniks ja terveks. Kuna teame, kui raske on leida head ja õrna toodet tundlikule ja sügelevale nahale, valmistame teile õrnu, naturaalseid ja tõhusaid tooteid. Kuiva ja sügeleva naha leevendus algab duši all käimisest.

Dušigeel – 200ml

Õline dušigeel – 200ml

Blogipostitus on valminud koostöös Cosmedoc.si-ga