Mielőtt egyenesen a pattanásokra térnénk, először nyugtassuk meg egy kicsit. Az emberek több mint 90%-a legalább egyszer életében találkozik pattanásokkal, férfiak és nők egyaránt, különböző életkorokban, enyhébb és súlyosabb formákban is megjelennek. Tehát a pattanások mindennaposak, ami nem jelenti azt, hogy ne lennének zavaróak. Első pillantásra láthatóak, csökkenthetik az önbizalmat, és ráadásul érintésre is fájhatnak.
A blogban több témát érintünk, de nem megyünk bele részletekbe, mert annyi információ van, hogy az ember már nem tudja, mit kezdjen velük. Ezért ezt a pattanások világába való bevezetésnek nevezzük, de ha részletesebben érdekel a téma, szívesen írunk még egy részletesebb blogot róla.
Mik azok a pattanások?
Az Amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) a pattanásokat olyan betegségként definiálja, amely a faggyúmirigyeket és a hajhagymákat (tüszőket) érinti, és fekete vagy fehér mitesszerek formájában jelentkezik, gyulladás esetén pedig papulák, pustulák vagy csomók alakulnak ki.
Természetesen a szlovén nyelvben rengeteg kifejezés van a pattanások különböző formáira, attól függően, hogy a bőr mely rétege érintett. Minél mélyebbre hatolnak a pattanások (a hám mélyebb rétege vagy akár az irha), annál súlyosabb formákról beszélünk. Ha viszont felszínesebbek és fájdalommentesek, enyhébb pattanásformáknak számítanak, amelyek gyakran csak átmeneti állapotok.

A pattanások gyakoriak, mit jelent ez a kozmetikai ipar és számunkra?
Évente hatalmas összegeket költenek a pattanások kezelésére. Ez azt is jelenti, hogy sok pénzt fordítanak új bőrápoló termékek fejlesztésére pattanásra hajlamos bőrre, ami a felhasználók számára nagyobb kozmetikai választékot jelent. Ez egyszerre lehet áldás vagy rémálom. Néha nehéz eligazodni a termékek özönében, de az igazság az, hogy találhatunk olyan terméket, amely megfelel nekünk, hiszen valószínűleg létezik.
Hogyan alakulnak ki a pattanások?
- Fokozott faggyútermelés és hámlás.
- A hámlás miatt elhalt sejtek vagy korneociták halmozódnak fel, amelyek eltömítik a pórusokat.
- Ezzel tökéletes környezetet teremtünk a Cutibacterium acnes elszaporodásához a hajszálérben, amely normálisan is jelen van a bőrünkön.
- Cutibacterium acnes gyulladást és immunválaszt is kiválthat.
A legfontosabb két tényező az első kettő, mert együtt okozzák a pattanások elsődleges formájának, a mikrokomedonnak a kialakulását, amely nem gyulladásos komedonná alakulhat, vagy begyulladva papulává, pustulává vagy csomóvá válik. Az androgén hormonok fokozzák a faggyútermelést, ezért gyakran beszélünk hormonális eredetű pattanásokról.
Néhány általános tanács, ami javíthat az állapoton
A pattanásra hajlamos bőrűek általában érzékeny bőrűek is. Ezért kozmetikumok esetén azt javasoljuk, hogy:
- Illatanyagmentes termékeket használjon.
- Használjon savas vagy enzimatikus hámlasztókat.
- Tartsa be az arcápolási rutint, és mindig tiszta arccal feküdjön le, ne sminkkel.
- Reggel és este tisztítsa meg az arcát, ha szükséges, maszkviselés után is.
- Vásároljon bőrbarát termékeket.
És még valami:
- Ha az állapot nem javul, keresse fel a bőrgyógyászt.
- Telefonáláskor használjon headsetet, ne támaszkodjon a telefonhoz a fülével.
- Két naponta cserélje a párnahuzatot (használhat törölközőt is).
- Az arcát papírzsebkendővel törölje, ne törölközővel, amit a kezére is használ.
- Minél kevesebbet érintse az arcát.
Mi a helyzet a pattanások kezelésével?
Helyi retinoidok és antibiotikumok
Több okból is hatékonyan küzdenek a pattanások ellen. Gátolják a mikrokomedonok kialakulását és számát, csökkentik az érett komedonokat, elősegítik a normális hámlást, egyes retinoidok gyulladáscsökkentő hatásúak.
A legjobb eredmény érdekében ajánlott a pattanások korai szakaszában alkalmazni, a szükséges területeken. Gyulladás esetén antibiotikumokkal kombinálva kell használni. A retinoidok elősegítik a helyi antibiotikumok jobb felszívódását, a gyulladás csökkenése után pedig csak retinoidokkal tartjuk fenn az állapotot. Általánosságban a gyulladás csökkentésére a benzoyl-peroxid is alkalmas.
A retinoidok alkalmasak enyhe és közepes pattanásos formákra, valamint a javulás fenntartására.
Az alábbi táblázatban felsorolt helyi kezelések enyhe és közepes pattanások esetén alkalmazhatók.
| Helyi kezelések | Csökkenti a komedonokat | Antimikrobiális hatás | Gyulladáscsökkentő hatás |
| Tretinoin | ++ | – | – |
| Izotretinoin | ++ | – | +/- |
| Adapalen | ++ | – | + |
| Tezaroten | ++ | – | +/- |
| Azelainsav | + | + | +/- |
| Eritromicin | +/- | ++ | + |
| Klindamicin | +/- | ++ | + |
| Benzoyl-peroxid | + | +++ | +/- |
| Szalicilsav | +/- | – | – |
Az alábbi táblázatban ismert helyi kezelések mellékhatásait soroltuk fel pattanásra hajlamos bőrű egyének esetében.
| Helyi kezelések | Vörösség | Hámlás | Égő érzés | Kitörés |
| Tretinoin | +++ | +++ | ++ | ++ |
| Izotretinoin | ++ | ++ | + | + |
| Adapalen | + | + | + | + |
| Tezaroten | ++ | + | + | + |
| Azelainsav | + | + | ++ | – |
| Benzoyl-peroxid | ++ | ++ | + | + |
| Helyi antibiotikum | +/- | +/- | +/- | +/- |
Hormonális terápia
A hormonális terápia célja az androgén hormonok hatásának csökkentése a faggyúmirigyekre és a keratinocitákra. Ezt többek között szájon át szedett fogamzásgátlókkal, glükokortikoidokkal és más szerekkel érhetjük el.
A fogamzásgátlás egy másik lehetőség az akné „kezelésére”, de tudni kell, hogy nem mindenkinek megfelelő, és egyes nők súlyos negatív következményeket tapasztalnak, ezért végül abbahagyják a használatát.
Szájon át szedett izotretinoin
A súlyos akneformák (csomók, pattanások) fő gyógyszere. Minden aknét okozó tényezőt céloz meg, az utóbbi időben egyre gyakrabban használják olyan esetekben, amikor a beteg nem reagál a terápiára. A mellékhatások gyakoriak, de kezelhetők (száraz bőr, szemek, repedezett ajkak, fejfájás…). Bizonyos esetekben ismételt kezelés szükséges. Izotretinoin szedése alatt ügyelni kell arra, hogy ne essen teherbe, mert az izotretinoin teratogén, és a terhesség 3. és 8. hete között végzetes hatással lehet a magzatra.
Az alternatív gyulladáscsökkentés érdekében szájon át cink is szedhető, általában napi 200 mg.
Mi a helyzet a többi terápiával?
Vannak kémiai hámlasztók is, de ezt csak akkor válassza, ha a bőrgyógyász javasolta, különben többet árthat a bőrének, mint használ. Egy másik lehetőség az ultraibolya fényes fototerápia, illetve a kortikoszteroid terápia.
A blogban szerettük volna bemutatni az aknék világának egy részét. Valóban nagyon sok ismeret van erről a témáról, és nehéz mindent összefoglalni egy blogban. Ha problémái vannak az aknéval, többféle kezelési mód áll rendelkezésre, de a legtöbbet otthon is megteheti a megfelelő termékválasztással és a folyamatos bőrápolással. Az aknéra több tényező is hatással lehet, ezért mérsékelt vagy súlyos akné esetén javasoljuk, hogy keresse fel a bőrgyógyászt, aki tanácsot ad a további kezelés menetéről.
Irodalom:
Roth PT. Az akne elleni támadás: vény nélkül kapható helyi kezelések. Klinikai bőrápolás. Kozmetikumok és toalettcikkek. New York. 2020
Gollnick H, Cunliffe W, Berson D, Dreno B, Finlay A, Leyden J, Shalita AR, Thiboutot D. Az akne kezelése: Jelentés egy globális szövetségtől az akne eredményeinek javításáért. 2003; 49(1):1-37
