A bőr a legnagyobb szervünk, amely a test teljes külső felületét borítja. A bőr egyben nagyon összetett szerv is, amely fenntartja a bőr normál nedvességszintjét, és lehetővé teszi, hogy a szükséges helyeken elegendő lipidet termeljen, hogy a bőr ne száradjon ki. Van különbség a száraz és a dehidratált bőr között? És hová sorolható az atópiás bőr?
Mi az a bőrgát és miért olyan fontos?
A bőr három rétegből áll: az epidermiszből, a dermiszből és a bőraljából. Ezek a rétegek anatómiailag és működésükben jelentősen különböznek egymástól. A bőr egy összetett hálózat, amely védelmi vonalat biztosít a test számára a mikroorganizmusok, az UV-sugárzás, a vegyi anyagok és a mechanikai sérülések ellen. A bőr szabályozza a test hőmérsékletét és a környezetbe leadott víz mennyiségét is.
A stratum corneum szerkezetét elképzelhetjük téglákból és habarcsból. A keratinociták olyanok, mint a téglák. A keratinocitákat intercelluláris lipidek veszik körül, amelyek „habarcs” szerepet töltenek be a bőrgát funkciójának fenntartásában. Amíg a téglák és a habarcs szorosan összetartanak, a bőrgát funkciója normális. A keratinociták és az intercelluláris lipidek szabályozzák a víz be- és kijutását a bőrön keresztül. Emellett segítenek fenntartani a bőr megfelelő nedvességtartalmát, amely körülbelül 13%. A SC hidratáltsága kulcsfontosságú a stratum corneum integritásához és a bőrgát homeosztázisának fenntartásához.

Az egészséges bőr szempontjából fontos a megfelelő nedvesség és az intercelluláris lipidek is
Az egészséges bőr fenntartásához kulcsfontosságú a megfelelő hidratáltság, és a hidratálók fontos részei az alapvető bőrápolásnak. A bőr vízmegtartó képessége elsősorban a szaruréteghez (SC) kötött, amely fontos szerepet játszik a vízveszteség korlátozásában.
A stratum corneum két összetevőből áll: keratinocitákból és természetes hidratáló faktorokból (NMF), valamint intercelluláris lipidekből. Ha mindkét komponens megfelelően működik, az biztosítja a bőr integritását és hidratáltságát. Az NMF a keratinociták belsejében található. Az NMF összetevők nagyon hatékony hidratáló anyagokként működnek. Az NMF vegyületek magas koncentrációban vannak jelen a keratinocitákban, ahol a keratinociták száraz tömegének 20-30%-át teszik ki. Az NMF nagy részét aminosavak és származékaik (pirrolidon-karbonsav és urokaninsav) alkotják. Egyéb NMF összetevők a laktát, a karbamid és az elektrolitok.
A bőrgát funkciója az intercelluláris lipidek tartalmától függ. Ezek a lipidek membránokba rendeződnek, amelyek szoros és hatékony gátat képeznek a transepidermális vízveszteség megakadályozására. A bőr lipidei ceramidok (45–50%), koleszterin (20–25%) és szabad zsírsavak (10–15%) keverékéből állnak.
Mi az a száraz bőr?
Egyszerűen fogalmazva, a száraz bőr olyan bőrt jelent, amelynek hiányzik az olaj. A száraz bőr olyan bőrtípus, amely kevesebb faggyút termel, mint a normál vagy zsíros bőr. Lehet, hogy valaki természetesen száraz bőrrel születik, vagy a száraz bőr külső tényezők következménye: szélsőséges hőmérséklet, légkondicionáló és fűtés használata zárt térben, rossz táplálkozás, szennyezés és UV-sugárzás hatására a bőr idővel kevesebb faggyút termel.
Az évszakok változásával és az öregedéssel a bőr ceramid- és lipid-tartalma is változik. Idősebb embereknél a ceramid-tartalom 30%-kal alacsonyabb, mint fiatalabbaknál. Ugyanakkor a száraz bőr, amelybe az atópiás bőr is beletartozik, kevesebb lipidet tartalmaz, ami összefügg a ceramidok alacsony mennyiségével is.
A száraz bőr tünetei általában eltérnek a dehidratált bőrtől, de nem feltétlenül. Általában a bőr lipidjeinek változása megnöveli a transepidermális vízveszteséget, ami miatt a bőr nemcsak száraz, hanem dehidratált is lesz, bár ez nem mindig van így. A száraz bőr általában durva tapintású, száraznak tűnik, láthatók fehér száraz pikkelyek, repedezhet, és sebek is kialakulhatnak.

Hogyan segítsünk a száraz bőrön?
Bár sokan azt javasolják, hogy a száraz bőrt csak ceramidok helyi alkalmazásával lehet javítani, valójában a használat után nem tapasztalható javulás. Kiderült, hogy ha olyan összetevőket, mint a koleszterin, szabad zsírsavak vagy ceramidok önmagukban alkalmazunk, ezek még inkább gyengíthetik a bőrgát funkcióját. Ezzel szemben ezen három kulcsfontosságú lipid keveréke megfelelő arányban lehetővé teszi a bőrgát normál működésének helyreállítását. Ellentétben a nem fiziológiás lipidekkel, mint a vazelin, amely a bőrgátat egy hidrofób filmréteg kialakításával javítja a bőr felszínén, a helyileg alkalmazott fiziológiás lipidek áthatolnak a SC-n, ahol hozzájárulnak a bőr lipidarányának helyreállításához, és így segítik a bőrgát funkciójának helyreállítását.
A száraz bőr helyreállításához a legkedvezőbb tehát a növényi olajok kombinációja, amelyek omega-3 és omega-6 zsírsavakat tartalmaznak, koleszterinnel és ceramidokkal együtt.
Mi a különbség a dehidratált és a száraz bőr között?
Egyszerűsítve a dehidratált bőr nedvességhiányos. Ez a megnövekedett transepidermális vízveszteség miatt következik be, ami a bőr víztartalmának 13% alá csökkenését eredményezi. A dehidratált bőrt nehezebb felismerni, mint a száraz bőrt, de vannak jelek, amelyek alapján megállapítható, hogy a bőr valóban dehidratált-e. A dehidratált bőr fakó, feszességérzetet okoz, érzékenyebb, és gyorsabb öregedési jeleket mutat, mint például megereszkedett bőr és mély ráncok.
Hogyan segítsünk a dehidratált bőrön?
A dehidratált bőr esetén elsődleges fontosságú a bőr nedvességtartalmának növelése és a transepidermális vízveszteség csökkentése. A bőr nedvességtartalmát minőségi hidratálók használatával növeljük, amelyek a természetes hidratáló faktor mintájára készülnek. A bőr saját hidratálói működnek a legjobban – ezek az aminosavak, glicerin, hialuronsav, karbamid stb.
Mivel a hidratálók gyorsan elpárologhatnak a bőr felszínéről, ha nem zárjuk be őket okluzív anyagokkal, fontos, hogy krémet vagy olajat vigyünk fel rájuk rétegként.

Hová sorolható az atópiás bőr?
Az atópiás dermatitiszben szenvedő személyeknél általában megváltozik az intercelluláris lipidek aránya, vagy azok nem szintetizálódnak megfelelően, ami miatt a bőr lényegesen szárazabbá válik. Az intercelluláris lipidek helytelen aránya a bőrgát funkciójának gyengüléséhez is vezet. Amikor a bőrgát funkciója gyengül, megnő a transepidermális vízveszteség, és a bőr ennek következtében dehidratálttá válhat. Az atópiás dermatitisz egy nagyon összetett bőrbetegség, amelynél a száraz és a dehidratált bőr tünetei valahogy összefonódnak. Ezért az atópiás dermatitiszes betegeknek elengedhetetlen, hogy olyan bőrápoló termékeket használjanak, amelyek egyszerre biztosítanak hidratálást és lipideket, amelyek segítik a bőrgát funkciójának helyreállítását.
A cikk a Cosmedoc.si együttműködésével készült
