AKNE – kā mēs varam palīdzēt sev paši?

Pirms tieši ķeramies pie pūtītēm, ļaujiet vispirms jūs nomierināt. Ar pūtītēm vismaz vienu reizi dzīvē saskaras vairāk nekā 90 % iedzīvotāju, gan vīrieši, gan sievietes dažādos vecumos, un tās var būt gan vieglākas, gan smagākas formas. Tātad pūtītes ir ikdienas parādība, kas tomēr nenozīmē, ka tās nav traucējošas. Tās ir redzamas uzreiz, var samazināt pašapziņu un arī sāp, pieskaroties.

Šajā blogā apskatīsim vairākas tēmas, bet neiesim detaļās, jo informācijas ir tik daudz, ka cilvēks vairs nezina, ko ar to visu iesākt. Tāpēc to sauksim par ievadu pūtīšu pasaulē, bet, ja jūs interesē padziļināta informācija, ar prieku uzrakstīsim vēl kādu detalizētāku blogu par šo tēmu.

Kas ir pūtītes?

Amerikas Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) definē pūtītes kā slimību, kas skar tauku dziedzerus un matu folikulus, izpaužoties kā melni vai balti komedoni, bet, ja rodas iekaisums, veidojas papulas, pustulas vai mezgliņi.

Protams, latviešu valodā ir daudz dažādu terminu pūtīšu formām, atkarībā no tā, kura ādas slāņa daļa ir skarta. Jo dziļāk pūtītes ietekmē ādu (dziļāks epidermas slānis vai pat derma), jo smagākas formas tiek aprakstītas. Ja tās ir virspusējas un nesāpīgas, tās tiek uzskatītas par vieglākām pūtīšu formām, kas bieži vien ir tikai pārejoša stadija.

Pūtītes ir izplatītas, ko tas nozīmē kosmētikas industrijai un mums?

Katru gadu pūtīšu dēļ tiek iztērētas milzīgas naudas summas. Tas nozīmē arī to, ka daudz līdzekļu tiek ieguldīts jaunu ādas kopšanas līdzekļu izstrādē pūtītēm pakļautai ādai, kas mums, lietotājiem, nozīmē plašāku kosmētikas produktu izvēli. Tas var būt gan svētība, gan murgs. Dažkārt ir grūti orientēties plašajā produktu klāstā, bet fakts ir tāds, ka var atrast piemērotu produktu, jo, visticamāk, tas eksistē.

Kā rodas pūtītes?

1. Palielināta sebuma ražošana un lobīšanās.
2. Ādas lobīšanās dēļ uzkrājas mirušās šūnas jeb korneocīti, kas aizsprosto poras.
3. Tādējādi mēs radām ideālu vidi cutibacterium acnes pavairošanai folikulā, kas parasti ir klāt mūsu ādā.
4. Cutibacterium acnes var izraisīt arī iekaisumu un imūno reakciju.

Svarīgākie faktori ir pirmie divi, jo tie kopā izraisa primāro pūtīšu formu – mikrokomedonu, kas attīstās par neiekaisīgu komedonu vai iekaisumu, kas pārvēršas papulās, pustulās vai mezglos. Androgēnie hormoni palielina tauku dziedzeru sekrēciju, tāpēc bieži runājam par hormonāli izraisītām pūtītēm.

Daži vispārīgi ieteikumi, kas var palīdzēt uzlabot stāvokli

Parasti cilvēkiem ar pūtītēm tendētu ādu ir arī jutīga āda. Tāpēc kosmētikas produktiem iesakām:

1. Lietojiet neparfimētus produktus.
2. Lietojiet skābju vai fermentu pīlingus.
3. Ievērojiet sejas kopšanas rutīnu un vienmēr ejiet gulēt ar tīru seju, nevis ar kosmētiku.
4. Seju tīriet no rīta un vakarā, ja nepieciešams, arī pēc maskas lietošanas.
5. Izvēlieties produktus, kas ir maigi ādai.

Un vēl:

1. Apmeklējiet dermatologu, ja stāvoklis neuzlabojas.
2. Runājiet pa telefonu ar austiņām, nebalstiet telefonu pie auss.
3. Mainiet spilvendrānu ik pēc 2 dienām (var izmantot dvieli).
4. Seju nosusiniet ar salvetēm, nevis ar dvieli, ko lietojat arī rokām.
5. Cik vien iespējams, neskariet seju.

Kā ir ar pūtīšu ārstēšanu?

Vietējie retinoīdi un antibiotikas

Tie veiksmīgi cīnās pret pūtītēm vairāku iemeslu dēļ. Kavē mikrokomedonu veidošanos un skaitu, samazina nobriedušos komedonus, veicina normālu ādas lobīšanos, daži retinoīdi darbojas pretiekaisuma līdzekļos.

Labākajiem rezultātiem ieteicams lietot pūtīšu attīstības sākumposmā, uzklājot visur, kur nepieciešams. Iekaisuma gadījumā nepieciešama kombinācija ar antibiotikām. Retinoīdi arī palīdz labāk uzsūkties vietējiem antibiotikām, bet, kad stāvoklis uzlabojas, uzturēšanai lieto tikai retinoīdus. Parasti iekaisuma mazināšanai piemērots arī benzoilperoksīds.

Retinoīdi ir piemēroti vieglām un vidēji smagām pūtītēm, kā arī stāvokļa uzturēšanai pēc uzlabošanās.

Zemāk tabulā ir norādīti vietējie medikamenti, ko var lietot vieglu līdz vidēju pūtīšu gadījumā.

Tabulā ir norādītas zināmās vietējo medikamentu blakusparādības cilvēkiem ar pūtītēm tendētu ādu.

Hormonālā terapija

Hormonālās terapijas mērķis ir samazināt androgēno hormonu ietekmi uz tauku dziedzeriem un keratinocītiem. To var panākt, lietojot perorālos kontraceptīvus, glikokortikoīdus un citus līdzekļus.

Kontracepcija ir vēl viena iespēja ˝kontrolēt˝ akni, taču jāapzinās, ka kontracepcija nepiemērojas visiem, un dažām sievietēm ir nopietnas negatīvas sekas, pēc kurām viņas izvēlas pārtraukt lietošanu.

Perorālais izotretinoīns

Galvenais medikaments smagām aknes formām (nodi, pustulas). Tas mērķē uz visiem faktoriem, kas izraisa akni, un pēdējā laikā to biežāk lieto gadījumos, kad pacients nereaģē uz terapiju. Blakusparādības ir biežas, bet kontrolējamas (sausa āda, acis, saplaisājušas lūpas, galvassāpes…). Dažos gadījumos nepieciešama atkārtota ārstēšana. Lietojot izotretinoīnu, jābūt uzmanīgiem, lai nepaliktu stāvoklī, jo izotretinoīns ir teratogēns un var būt letāls auglim 3. līdz 8. grūtniecības nedēļā.

Kā alternatīvu iekaisuma mazināšanai var lietot arī perorālo cinku, parasti 200 mg dienā.

Bet kā ar citām terapijām?

Ir arī ķīmiski pīlingi, taču izvēlieties tos tikai tad, ja dermatologs to ir ieteicis, citādi varat nodarīt ādai vairāk ļauna nekā laba. Vēl viena iespēja ir fototerapija ar ultravioletajiem stariem un kortikosteroīdu terapija.

Mēs blogā vēlējāmies iepazīstināt jūs ar aknes pasauli. Patiesībā par šo tēmu ir ļoti daudz zināšanu, un ir grūti visu apkopot vienā blogā. Ja jums ir problēmas ar akni, ir pieejamas vairākas dažādas ārstēšanas metodes, bet visvairāk jūs varat paveikt mājās, izvēloties pareizos produktus un pastāvīgi rūpējoties par ādu. Tomēr akni var ietekmēt vairāki faktori, tāpēc mērenu vai smagu aknes gadījumā iesakām apmeklēt dermatologu, kurš jums ieteiks, kā turpināt ārstēšanu.

Literatūra:

Roth PT. Uzbrukums aknei: bezrecepšu lokālie līdzekļi. Klīniskā ādas kopšana. Kosmētika&Tualetes preces. Ņujorka. 2020

Gollnick H, Cunliffe W, Berson D, Dreno B, Finlay A, Leyden J, Shalita AR, Thiboutot D. Aknes pārvaldība: ziņojums no Globālās alianse, lai uzlabotu aknes ārstēšanas rezultātus. 2003; 49(1):1-37