TRĄDZIK – jak możemy sobie sami pomóc?

Zanim przejdziemy bezpośrednio do trądziku, pozwól, że Cię trochę uspokoimy. Z trądzikiem spotyka się co najmniej 90% całej populacji przynajmniej raz w życiu, zarówno mężczyźni, jak i kobiety w różnym wieku, a objawy występują w łagodnych i cięższych formach. Trądzik jest więc czymś codziennym, co jednak nie oznacza, że nie jest uciążliwy. Widać go na pierwszy rzut oka, może obniżać pewność siebie, a do tego jeszcze boli przy dotyku.

W blogu poruszymy wiele tematów, ale nie będziemy wchodzić w szczegóły, ponieważ informacji jest tak dużo, że trudno się w nich połapać. Nazwiemy to więc wprowadzeniem do świata trądziku, a jeśli temat będzie Cię bardziej interesował, chętnie napiszemy kolejny, bardziej szczegółowy wpis na ten temat.

Czym jest trądzik?

Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) definiuje trądzik jako chorobę obejmującą gruczoły łojowe i mieszki włosowe (folikuly), objawiającą się czarnymi lub białymi zaskórnikami, a w przypadku zapalenia – grudkami, krostami lub guzkami.

Oczywiście w języku słoweńskim istnieje wiele określeń na różne formy trądziku, w zależności od tego, która warstwa skóry jest dotknięta. Im głębiej sięga trądzik (głębsza warstwa naskórka lub nawet skóra właściwa), tym mówimy o cięższych formach. Jeśli jest bardziej powierzchowny i bezbolesny, zaliczamy go do łagodniejszych form trądziku, które często są tylko fazą przejściową.

Trądzik jest powszechny, co to oznacza dla przemysłu kosmetycznego i dla nas?

Co roku na trądzik wydaje się ogromne sumy pieniędzy. Oznacza to również, że dużo środków przeznacza się na rozwój nowych produktów do pielęgnacji skóry skłonnej do trądziku, co dla nas, użytkowników, oznacza większy wybór kosmetyków. Może to być zarówno błogosławieństwo, jak i koszmar. Czasem trudno się odnaleźć w morzu produktów, ale faktem jest, że można znaleźć produkt odpowiedni dla siebie, bo prawdopodobnie istnieje.

Jak powstają trądziki?

1. Zwiększona produkcja sebum i złuszczanie.
2. Złuszczanie powoduje nagromadzenie martwych komórek lub korneocytów, które zatykają pory.
3. Tworzymy w ten sposób idealne środowisko do rozwoju cutibacterium acnes wewnątrz mieszka włosowego, który normalnie występuje na naszej skórze.
4. Cutibacterium acnes może również powodować stan zapalny i reakcję immunologiczną.

Najważniejsze są pierwsze dwa czynniki, ponieważ razem powodują powstanie pierwotnej formy trądziku – mikrokomedonu, który rozwija się w niezaogniony komedon lub ulega zapaleniu i przekształca się w grudki, krosty lub guzki. Hormony androgenne zwiększają produkcję sebum, dlatego często mówimy o trądziku o podłożu hormonalnym.

Kilka ogólnych wskazówek, które mogą pomóc poprawić stan skóry

Zazwyczaj osoby z cerą skłonną do trądziku mają także skórę wrażliwą. Dlatego w przypadku kosmetyków zalecamy:

1. Używaj produktów bezzapachowych.
2. Stosuj peelingi kwasowe lub enzymatyczne.
3. Stosuj pielęgnację twarzy i zawsze kładź się spać z oczyszczoną twarzą, bez makijażu.
4. Oczyść twarz rano i wieczorem, a jeśli to konieczne, także po noszeniu maseczki.
5. Kupuj produkty delikatne dla skóry.

I jeszcze:

1. Odwiedź dermatologa, jeśli stan się nie poprawia.
2. Rozmawiaj przez telefon przez słuchawki, nie przyciskaj telefonu do ucha.
3. Zmieniać poszewkę na poduszkę co 2 dni (można użyć ręcznika).
4. Osusz twarz chusteczkami, a nie ręcznikiem, którego używasz także do rąk.
5. Staraj się jak najmniej dotykać twarzy.

A jak wygląda leczenie trądziku?

Retinoidy miejscowe i antybiotyki

Skutecznie zwalczają trądzik z wielu powodów. Hamują powstawanie i liczbę mikrokomedonów, zmniejszają dojrzałe komedony, wspomagają normalne złuszczanie, niektóre retinoidy działają przeciwzapalnie.

Dla najlepszych rezultatów zaleca się stosowanie na wczesnym etapie rozwoju trądziku, aplikując na wszystkie potrzebujące miejsca. W przypadku stanów zapalnych konieczne jest połączenie z antybiotykami. Retinoidy pomagają również w lepszym przenikaniu antybiotyków miejscowych, a gdy stan się poprawi, utrzymujemy go tylko retinoidami. Zasadniczo do zmniejszenia stanu zapalnego odpowiedni jest także nadtlenek benzoilu.

Retinoidy są odpowiednie dla łagodnych i umiarkowanych postaci trądziku, a także do utrzymania stanu po poprawie.

W poniższej tabeli wymieniono leki miejscowe, które można stosować w przypadku łagodnego do umiarkowanego trądziku.

W tabeli wymieniono znane skutki uboczne leków miejscowych u osób z cerą skłonną do trądziku.

Terapia hormonalna

Celem terapii hormonalnej jest zmniejszenie wpływu androgenów na gruczoły łojowe i keratynocyty. Można to osiągnąć między innymi za pomocą doustnych środków antykoncepcyjnych, glikokortykosteroidów i innych.

Antykoncepcja to kolejna opcja „opanowania” trądziku, ale trzeba pamiętać, że antykoncepcja nie jest odpowiednia dla każdego, a niektóre kobiety doświadczają poważnych negatywnych skutków i decydują się na zaprzestanie stosowania.

Doustna izotretynoina

Główny lek na ciężkie postacie trądziku (guzki, krosty). Celuje we wszystkie czynniki powodujące trądzik, ostatnio częściej stosowany w przypadkach, gdy pacjent nie reaguje na terapię. Skutki uboczne są częste, ale możliwe do opanowania (sucha skóra, oczy, spękane usta, bóle głowy…). W niektórych przypadkach konieczne jest powtórne leczenie. Podczas stosowania izotretynoiny należy uważać, aby nie zajść w ciążę, ponieważ izotretynoina jest teratogenna i może mieć śmiertelny wpływ na płód między 3. a 8. tygodniem ciąży.

Jako alternatywę na zmniejszenie stanu zapalnego można również przyjmować doustnie cynk, zwykle 200 mg dziennie.

A co z innymi terapiami?

Istnieją również peelingi chemiczne, ale zdecyduj się na nie tylko wtedy, gdy zaleci to dermatolog, w przeciwnym razie możesz wyrządzić skórze więcej szkody niż pożytku. Inną opcją jest fototerapia światłem ultrafioletowym oraz terapia kortykosteroidami.

Na blogu chcieliśmy przedstawić część świata trądziku. Naprawdę jest bardzo dużo znanych informacji na ten temat i trudno wszystko podsumować w jednym wpisie. Jeśli masz problemy z trądzikiem, dostępnych jest wiele różnych metod leczenia, a najwięcej możesz zrobić w domu, wybierając odpowiednie produkty i stosując stałą pielęgnację skóry. Na trądzik może wpływać wiele czynników, dlatego w przypadku umiarkowanego lub ciężkiego trądziku zalecamy wizytę u dermatologa, który doradzi, jak będzie przebiegać dalsze leczenie.

Literatura:

Roth PT. Atak na trądzik: dostępne bez recepty leczenie miejscowe. Clinical Skin Care. Cosmetics&Toiletries. Nowy Jork. 2020

Gollnick H, Cunliffe W, Berson D, Dreno B, Finlay A, Leyden J, Shalita AR, Thiboutot D. Zarządzanie trądzikiem: raport Globalnego Sojuszu na rzecz Poprawy Wyników w Leczeniu Trądziku. 2003; 49(1):1-37