Posted by Katarina Fajfar
on March 18, 2025
Dermatiti atopik është një sëmundje e lëkurës që prek jo vetëm fëmijët, por edhe të rriturit. Për shkak se pacientët dëshirojnë të shmangin trajtimin konvencional me kortikosteroide, janë kryer shumë studime për të zbuluar nëse suplementet ushqimore mund të lehtësojnë simptomat e dermatitit atopik.
Çfarë është dermatiti atopik?
Dermatiti atopik (AD) është një sëmundje kronike inflamatore e lëkurës, e karakterizuar nga kruajtje intensive dhe shfaqja e pllakave ekzematoze ose thjesht ekzemës. Fillimisht, studiuesit mendonin se ishte një sëmundje që ndodhte dhe kalonte gjatë fëmijërisë. Sot, dermatiti atopik njihet si një gjendje që zgjat gjatë gjithë jetës dhe mund të fillojë edhe në moshën e rritur. Dermatiti atopik prek deri në 20% të popullsisë në vendet e zhvilluara, duke e bërë atë një nga sëmundjet kronike më të zakonshme. Përhapja e dermatitit atopik është rritur dy deri në tre herë që nga vitet shtatëdhjetë të shekullit të kaluar.
Çfarë nuk shkon me lëkurën e pacientëve me dermatit atopik?
Patofiziologjia e dermatitit atopik përfshin funksionim të gabuar të epidermës dhe inflamacion pasues. Funksionimi i gabuar i shtresës së sipërme të lëkurës kontribuon në humbje të shtuar transepidermale të ujit dhe ndryshim në përbërjen e lipideve me një përqindje të ulët të ceramideve.
Sëmundja lidhet me një përgjigje të shtuar imune ndaj faktorëve të jashtëm
Çrregullimet në funksionimin e epidermës lidhen gjithashtu me një pabarazi të qelizave imune, si qelizat ndihmëse T (Th2, Th22 dhe Th17). Qelizat imune reagojnë përmes imunoglobulinës (IgE) ndaj alergjenëve që janë të padëmshëm për individët pa dermatit atopik.
Disa faktorë, si ushqimi, ajri i ndotur, kontakti me alergjenë kontaktues, mendohet se shkaktojnë shpërthime ose përkeqësojnë sëmundjen. Gjithashtu, faktorë të tjerë jo specifikë si temperatura, lagështia dhe stresi psikologjik mund të ndikojnë në sëmundje.
Çfarë dimë aktualisht për trajtimin e dermatitit atopik?
Trajtimi aktual i dermatitit atopik fokusohet kryesisht në lehtësimin dhe kontrollin e simptomave dhe shmangien e përkeqësimeve. Mënyra kryesore e trajtimit është rikthimi i barrierës epidermale me emolientë dhe trajtimi anti-inflamator me kortikosteroide lokale, frenues të kalcineurinës dhe frenues të fosfodiesterazës.
Për shkak se shumë pacientë dëshirojnë të shmangin trajtimin me kortikosteroide, kryesisht për shkak të efekteve anësore, shpesh rekomandohet përdorimi i suplementeve ushqimore për lehtësimin e simptomave të dermatitit atopik. Por a janë suplementet ushqimore me të vërtetë efektive në trajtimin e dermatitit atopik?
Probiotikët
Probiotikët janë mikroorganizma të gjallë (p.sh. baktere) që janë të njëjtë ose të ngjashëm me mikroorganizmat që gjenden natyrshëm në trupin e njeriut dhe mund të jenë të dobishëm për shëndetin. Në rast se numri i qelizave T të sistemit imunitar në zorrën e trashë është i ulët dhe individi ka një mikrobiotë të dobët, ai mund të jetë më i prirur ndaj alergjive. Kjo paraqet një predispozitë për zhvillimin e dermatitit atopik.
Disa studime tregojnë efektivitetin e marrjes së probiotikëve në përmirësimin e simptomave të dermatitit atopik. Një studim i kryer në Ukrainë në vitin 2010 tregoi se dhënia e një përzierjeje probiotike me fruktooligosakaride të shtuar ishte e lidhur me përmirësime klinike të rëndësishme tek fëmijët me AD. Efektiviteti i terapisë probiotike tek të rriturit me AD nuk është provuar ende.
Prebiotikët
Për të stimuluar mikroflorën e shëndetshme të zorrëve, një strategji e re trajtimi përfshin përdorimin e suplementeve prebiotike. Prebiotikët janë ushqime ose shtesa që përmbajnë përbërës të patretshëm, të cilët stimulojnë në mënyrë selektive rritjen dhe/ose aktivitetin e baktereve jo patogjene në zorrën e trashë. Prebiotikët janë shpesh në formën e oligosakarideve. Për lehtësimin më efektiv të simptomave të dermatitit atopik, janë treguar të dobishme përzierjet e probiotikëve dhe prebiotikëve.
Vitamina D
Shumë studime kanë vlerësuar lidhjen e mundshme midis mungesës së vitaminës D dhe shfaqjes së dermatitit atopik. Personat që jetojnë në zona me më pak rreze dielli janë më të ekspozuar ndaj mungesës së vitaminës D.
Disa pacientë me dermatit atopik kanë treguar koncentrime të ulëta serume të vitaminës D, si dhe aftësi të reduktuar për prodhimin e peptideve antimikrobike për shkak të sistemit imunitar të dobësuar. Sa më pak peptide antimikrobike të ketë në lëkurë, aq më dobët është mbrojtja kundër infeksioneve.
Për trajtimin e dermatitit atopik është testuar edhe fototerapia, ku është përdorur një spektër i ngushtë i rrezatimit UVB. U zbulua se terapia rriti ndjeshëm nivelin serumor të vitaminës D dhe njëkohësisht rriti shprehjen e peptideve antimikrobike në ekzemë.
Studime të tjera sugjerojnë se në disa nëngrupe pacientësh duhet të studiohen më tej koncentrimet serumore të vitaminës D dhe në bazë të tyre të vendoset nëse është e nevojshme të shtohet vitamina D në formën e suplementeve ushqimore.
Vajrat e peshkut
Pacientët me dermatit atopik kanë një defekt në enzimën delta-6 desaturazë, që i bën ata të paaftë për të prodhuar acidin gama-linolensik. Acidi gama-linolensik (GLA) është një acid yndyror esencial i familjes së acideve omega-6. Është e dëshirueshme që pacientët me dermatit atopik të zëvendësojnë acidin gama-linolensik në formën e suplementeve ushqimore me acide omega-6, duke u përqendruar kryesisht në përmbajtjen e GLA-së.
Problemi tek pacientët me dermatit atopik është edhe raporti i gabuar midis acideve yndyrore omega-3 dhe omega-6. Zakonisht, pavarësisht mungesës së acidit esencial gama-linolensik, ka më shumë acide omega-6 sesa omega-3. Studime të reja kanë treguar se marrja orale e acideve yndyrore omega-3 me zinxhir të gjatë mund të jetë perspektive për lehtësimin e simptomave të dermatitit atopik. Kjo metodë ende nuk është studiuar mjaftueshëm, por deri tani tregon efekte pozitive tek pacientët.
Vaji i bletës së dyvjeçar dhe vaji i boronicës
Vaji i bletës së dyvjeçar dhe vaji i boronicës janë shtesa natyrale që përdoren shpesh për trajtimin e ekzemës. Të dy vajrat përmbajnë shumë acid gama-linolensik (GLA), vaji i bletës së dyvjeçar përmban 8-10% GLA, ndërsa vaji i boronicës përmban deri në 23% GLA.
Të dy vajrat tregojnë efekte të shkëlqyera kryesisht në përdorim lokal, pasi shtimi i acidit gama-linolensik në mënyrë topikale stimulon shërimin e ekzemave. Pikërisht për këtë arsye, vaji i bletës së dyvjeçar dhe vaji i boronicës janë përfshirë në linjën Skinfairytale kundër dermatitit atopik. Këto vajra i gjeni në produktet AtopicCream, AtopicBalm dhe Renew Cream.
Mineralet dhe vitaminat
Mungesa e mineraleve luan një rol të rëndësishëm në zhvillimin e dermatitit atopik. Zakonisht pacientët kanë mungesë kryesisht të mikroelementeve si zinku dhe seleni. Mungesa e zinkut lidhet me shërimin e dobët të plagëve.
Stresi oksidativ është një tjetër faktor patofiziologjik që kontribuon në zhvillimin e dermatitit. Deri tani, në studime është testuar nëse frenimi i stresit oksidativ me shtesa antioksidantësh, si vitaminat A, C dhe E, mund të jetë efektiv. Kryesisht vitaminat C dhe E mbrojnë nga efektet e dëmshme të radikalëve të lirë. Duke qenë se funksioni barrierë i lëkurës në dermatitin atopik është shumë i dobësuar, edhe mbrojtja kundër radikalëve të lirë është e reduktuar. Për këtë arsye rekomandohet marrja e vitaminave C dhe E për të rritur mbrojtjen antioksidative të trupit.
Cili suplement ushqimor është pra efektiv në lehtësimin e simptomave të dermatitit atopik?
Në përgjithësi, para se të merrni ndonjë suplement ushqimor, rekomandohet të testoheni fillimisht për të parë nëse ju mungon ndonjë vitaminë, mineral apo acid yndyror. Nëse nuk keni mungesë, p.sh. të vitaminës D, nuk mund të prisni që zëvendësimi të ketë efekt. Në përgjithësi, nuk duhet të përshkruani vetë suplementet ushqimore, sepse mund të shkaktoni më shumë dëm sesa dobi. Edhe sasia e tepërt e vitaminave ose mineraleve mund të ketë efekte anësore. Prandaj, nëse dëshironi të ndihmoni në lehtësimin e simptomave të dermatitit atopik me suplemente ushqimore, fillimisht bëni teste gjaku që do të tregojnë se sa dhe cilën vitaminë/mineral ju mungon.
Blogu është krijuar në bashkëpunim me Cosmedoc.si