Hur påverkar stress vår hud?

Med det snabba tempot i livet, med många åtaganden, konstant tidspress och för lite tid för vila, är det enda logiska att man är stressad eller till och med ett steg från utbrändhet.

I bloggen har vi beskrivit vanliga hudsjukdomar som uppstår på grund av stress och hur man kan minska stress eller åtminstone bli medveten om att den finns.

Vad är egentligen stress?

Det handlar oftast om en slags spänning som uppstår som en reaktion på inre eller yttre faktorer som stör vår balans i kroppen. Det är kroppens svar på en situation som vi uppfattar som obehaglig eller farlig… För en stressreaktion krävs en stressor, det vill säga ”något” (en tanke, en situation vi hamnar i, en händelse, en skyldighet) som utlöser stressreaktionen i vår kropp.

En annan definition är: Beskrivning av fysiopatologiska fenomen som följer störningar i homeostasen och involverar det autonoma nervsystemet. Man har också definierat faser som en individ går igenom som svar på en stressande händelse; alarm- eller chockfasen, motståndsfasen och utmattningsfasen.

Stress är inte nödvändigtvis dåligt, eftersom vi känner till positiv (eustress) och negativ (distress) stress, men när vi talar om stress menar vi oftast negativ stress. Eustress motiverar oss och ger energi att fortsätta med aktiviteter och livet. När vi upplever denna form av stress är vi entusiastiska, optimistiska och drivna.

Vem orsakar stressreaktionen?

Hormoner! Vi kallar dem stresshormoner: kortisol, adrenalin och noradrenalin, som produceras och frisätts av binjurarna.

Härnäst kommer vi att beskriva olika hudförändringar som kan orsakas av stress. Stress påverkar inte bara huden utan även vårt humör, matsmältning, hjärta, mage, bukspottkörtel och könsorgan. Några konsekvenser av stress är förhöjt kolesterol och blodtryck, minskad fertilitet, uppblåsthet, kronisk energibrist, depression, panikattacker med mera.

Psoriasis

Det är en kronisk, immunrelaterad störning som främst påverkar huden och lederna. Den förekommer hos 2–3 % av befolkningen, oftast mellan 35 och 45 års ålder. Det finns flera former eller fenotyper av psoriasis, men symtomen som är gemensamma för alla är: klåda, brännande känsla och även smärta. Det finns perioder av förbättring och senare utbrott. Mer om psoriasis kan du läsa här: https://skinfairytale.si/shop/2020/04/07/luskavica-2/

Hur hänger stress och psoriasis ihop?

Enligt forskning rapporterar 30 till 88 % av individer att stress är en utlösande faktor för deras psoriasis.

Stress sägs också påverka hudens barriärfunktion och kan sakta ner läkningsprocessen. Enligt vissa studier hämmar stress även produktionen av epidermala lipider och orsakar en ökning av keratinocyter. Stress är oftast kopplat till ekonomiska problem, dödsfall i familjen eller sexuella problem, men det finns även andra orsaker. Det har dock inte bevisats att stress är kopplat till svårighetsgraden av psoriasis, utan är oftast en orsak till uppkomsten.

Psoriasis påverkar livskvaliteten negativt, personer med psoriasis är inte lika självsäkra, ibland accepteras de inte av samhället, vilket kan leda till depression, ångest, självmordstankar, känslor av ilska, skam med mera. Det är sant att stress är en primär orsak till psoriasis, men när man väl har psoriasis och kämpar med den dagligen leder det i sin tur till kronisk stress och man hamnar i en ond cirkel.

Hur förbättrar man tillståndet?

Det är bevisat att om man behandlar psykologiska störningar parallellt med dermatologiska, får man bättre respons på hudbehandlingen. Anxiolytika kan användas, men det finns också receptfria metoder som avslappning, meditation, hypnos, psykoterapi, kognitiv beteendeterapi, och oftast kombineras mental avslappning med UVB-fototerapi.

Några läkemedel som används för systemisk behandling av psoriasis är: metotrexat, acitretin, biologisk terapi, cyklosporin, apremilast med flera. Om du vill prova en naturlig metod, kan du använda vår RenewCream eller AtopicBalm för vård och lindring av klåda, för rengöring kan du använda Oil Shower Gel eller Shower Gel, och för psoriasis i hårbotten kan du använda Shampoo.

Dermatit

En annan mycket vanlig hudstörning som orsakas av stress, särskilt i vuxen ålder, är atopisk dermatit. Det är en kronisk inflammatorisk hudförändring som beror på flera faktorer och kännetecknas av klåda och eksem. Den förekommer särskilt hos spädbarn men kan även förekomma hos vissa vuxna.

Precis som vid psoriasis är stress en orsak till uppkomsten av störningen, och senare orsakar själva störningen kronisk stress. Vi har redan skrivit mycket om denna hudförändring och du kan läsa mer här:

https://skinfairytale.si/shop/pogosta-vprasanja/atopicni-dermatitis/

https://skinfairytale.si/shop/2018/02/03/sindrom-rdece-koze-rss/

https://skinfairytale.si/shop/2020/09/16/pogoste-kozne-spremembe-dojenckov-in-otrok/

Hur påverkar stress atopisk dermatit?

Det är intressant att stress som bara varar en kort tid faktiskt kan gynna inflammationen som nästan alltid finns vid atopisk dermatit. Men kronisk exponering är skadlig för hudbarriärens funktion och ökar inflammationen. På grund av högre kortisolnivåer läker sår långsammare, vilket försvårar behandlingen hos personer med atopisk dermatit.

Akne

Akne är ett kroniskt inflammatoriskt tillstånd som sker inom pilosebaceala enheten, som inkluderar hår, hårsäckar och talgkörtlar. Akne kan vara icke-inflammatorisk, indelad i öppna och slutna komedoner, eller inflammatoriska lesioner som papler, pustler och andra inflammatoriska former. Akne uppstår på grund av tilltäppning av hårsäckarna med döda hudceller. Akne kopplas oftast till bakterien Cutibacterium acnes, som främst orsakar inflammation genom utsöndring av enzymatiska produkter.

Akne under puberteten förekommer hos upp till 90 % av individer, och hos vuxna cirka 40 %.

Kronisk stress kan vara en orsak till akneutbrott. Varför och hur?

Stress höjer nivån av stresshormonet kortisol, vilket påverkar talgkörtlarna så att de producerar en överdriven mängd talg som blandas med döda hudceller och bakterier, vilket skapar en idealisk miljö för akneutbrott. Eftersom huden under stress läker långsammare och förlorar sin skyddsförmåga blir hudbarriären mer mottaglig för negativa miljöfaktorer.

Hur lindrar man utbrotten?

Om stress är huvudorsaken är det klokast att minska stressen. Förutom de ovan nämnda stresshanteringsmetoderna kan du prova aromaterapi, motion eller promenader med en vän.

Minskning av koffein och socker kan också hjälpa till att kontrollera akneutbrott och det är viktigt med en anpassad morgon- och kvällsrutin för att rengöra huden och hjälpa den att återgå till ett normalt tillstånd. Det är också nödvändigt att undvika vissa ämnen i produkter som potentiellt kan vara komedogena.

Alopecia areata

Det är en permanent håravfallssjukdom kopplad till immunsystemet. Håret växer i tre faser; anagen fas eller tillväxtfas, katagen fas eller övergångsfas och telogen fas eller vilofas. Inflammation orsakar en för tidig avslutning av tillväxtfasen och övergång till övergångsfasen eller direkt till vilofasen. Detta sker inte spontant utan orsakas av faktorer som stress, genetik eller immunologiska faktorer.

Ungefär 2 % av befolkningen har alopecia areata, det kan uppstå när som helst och är ofta kopplat till andra autoimmuna tillstånd som till exempel vitiligo . Det innebär håravfall i runda eller ovala fläckar.

Å andra sidan har personer som är kroniskt utsatta för stress förhöjda nivåer av stresshormoner, vilket leder till kärlkramp och därmed minskad blodcirkulation i hårbotten och hårsäckarna, vilket resulterar i håravfall.

Vilken koppling finns mellan alopecia areata och stress?

Enligt vissa uppgifter är stress orsaken till mer än 65 % av fallen med alopecia. Medan stress påverkar immunsystemet kan autoimmuna sjukdomar orsaka ytterligare stress. Personer som är kroniskt utsatta för stress har förhöjda nivåer av stresshormoner, vilket leder till kärlkramp och minskad blodcirkulation i hårbotten och hårsäckarna, vilket resulterar i håravfall.

Om man bryter den kroniska stressexponeringen kan håret i vissa fall växa tillbaka. Annars finns det behandlingsmöjligheter. Tyvärr finns ingen universell metod som hjälper alla, men det finns riktlinjer för lokal immunterapi, systemisk behandling med kortikosteroider och annat. Alla läkemedel syftar till att minska inflammation och förhindra håravfall. Det är förstås avgörande att minska stressnivån.

Det här var bara några hudförändringar där stress är känd som en huvudorsak. Det är viktigt att förstå att huden bara visar konsekvenserna av processer som sker inifrån, och att man måste hitta orsakerna och, om möjligt, eliminera dem. Att lindra förändringar utifrån hjälper inte på lång sikt om man inte tar bort eller åtminstone begränsar orsaken inifrån.

Ta tid för dig själv, krama dina närmaste, gå ut i naturen, meditera, vad som helst som får dig att släppa vardagens bekymmer på jobbet och annat. Låt inte stress bli ett hinder i ditt liv, var medveten om problemet och låt det inte köra över dig.

Litteratur:

– Alexopoulos A, Chrousos GP. Stressrelaterade hudsjukdomar. Reviews in Endocrine and Metabolic Disorders 2016;17(3): 295–304
– Dixon LJ, Witcraft SM, McCowan NK, Brodell RT. Stress och hudsjukdomars livskvalitet: den modererande rollen av ångestkänslighet och sociala bekymmer. British Journal of Dermatology. 2018:178(4): 951–957
– Rousset L, Halioua B. Stress och psoriasis. International Journal of Dermatology. 2018;57: 1165 – 1172
– Lin TK, Zhong L, Santiago J. Samband mellan stress och HPA-axeln vid atopisk dermatit. International Journal of Molecular Sciences 2017;18(10): 1 – 15
– Kanwar IL, Haider T, Kumari A, Dubey S, Jain P, Soni V. Modeller för akne: En omfattande studie. Drug Discoveries & Therapeutics. 2018;12(6): 329–340.
– Alopecia Areata. Nuvarande situation och perspektiv. (2017). Archivos Argentinos de Pediatria, 115(6): 404 – 411
– Azzawi S, Penzi LR, Senna MM. Immune Privilege Collapse and Alopecia Development: Is Stress a Factor? Skin Appendage Disorders. 2017: 1 – 9