Peelingar

Människohud har en fantastisk förmåga, nämligen att förnyas ungefär var 28:e dag – denna cykel kan vara några dagar kortare eller längre, beroende på hudens tillstånd och typ. Förnyelseprocessen gör det möjligt för döda hudceller på hudens yta att flagna av och ge plats åt nya celler.

För att förstå hudens förnyelseprocess måste vi förstå stamcellerna

Huden består av hudceller. Nya hudceller bildas praktiskt taget hela livet i djupet av dermis. De nya hudcellerna som bildas är odifferentierade, vilket betyder att de inte är specialiserade. Stamceller har en särskild egenskap, nämligen att de kan dela sig obegränsat. De nya hudcellerna rör sig hela tiden mot epidermis, där de genomgår differentiering eller specialisering – de blir alltså hudceller vars uppgift är att bilda en barriär och skydda kroppen mot yttre faktorer. Under differentieringen rör sig hudcellerna mot ytan och när de har tjänat ut dör de – de omvandlas till korneocyter och flagar så småningom av från hudytan.

Hur snabbt huden kan förnyas och avlägsna döda celler från hudytan beror på hudens tillstånd. Ofta uppstår ett fenomen som kallas hyperkeratinisering, vilket förenklat betyder att de döda cellerna inte avlägsnas tillräckligt snabbt och samlas på hudytan. Vi ser och känner detta som en grov hudtextur. Hyperkeratinisering uppstår vanligtvis vid aknehud, olika hudsjukdomar som atopisk dermatit, men också vid torr hud. Genom att använda peeling kan vi påskynda avflagningen av döda celler från hudytan och därmed jämna ut hudens textur.

Vilka typer av peelingar finns det?

Vi känner till tre typer av peelingar: mekaniska, kemiska och enzymatiska peelingar.

Mekanisk peeling

Mekaniska peelingar är kosmetiska produkter avsedda för att avlägsna döda hudceller och innehåller fasta partiklar som inte löser sig i produktens bärare. De fasta partiklarna som används för att ta bort döda hudceller kallas abrasiva. Mekaniska peelingar påskyndar också mikrocirkulationen. Vid genomtänkt användning har de praktiskt taget inga skadliga biverkningar. Genom att anpassa typen av abrasiva partiklar och bärare (olja eller vatten) kan de anpassas för olika hudtyper.

Förr använde våra farmödrar torrborstning för att uppnå en vackrare hud, vilket fortfarande är en av de bästa metoderna för att avlägsna döda hudceller och samtidigt påskynda mikrocirkulationen. Med kosmetikindustrins utveckling började mekaniska peelingar med olika fasta partiklar eller abrasiva dyka upp på marknaden. Abrasiva delas in efter deras löslighet, form och partikelstorlek. Tidigare var grova peelingar populära, som innehöll fint mald kiselsand, kärnor och kärnfragment från oliver, aprikoser, persikor, socker eller salt. Men allt oftare visar det sig att peelingar med så grova partiklar inte är lämpliga för huden eftersom deras oregelbundna form orsakar mikroskador på huden. Mikroskador är små skärsår som inte syns med blotta ögat men orsakar inflammation i huden. De tar också bort en stor del av överhuden och därmed en del av hudbarriären, vilket ökar transepidermalt vattenförlust.

Med vetskapen om att mineral-, organiska och kristallina partiklar med skarpa kanter kan skada huden, lutar kosmetikindustrin mot att utveckla mildare abrasiva medel som kaffepulver, polyeten (PE), polypropen (PP) och polyuretan (PUR) plastpartiklar. Förutom läkande jordarter (lera, bolus alba) är jojobakulor också mycket vanliga i mekaniska peelingar.

Kemiska peelingar

Kemiska peelingar inkluderar både hydroxisyror och derivat av vitamin A. Kemiska peelingar orsakar kontrollerade skador på vissa delar av huden för att stimulera tillväxten av nya hudceller och förbättra hudens yta och utseende. Den exfolierande effekten av kemiska peelingar stimulerar epidermal tillväxt och produktion av nytt kollagenvävnad.

Alfa-hydroxisyror (AHA)

Alfa-hydroxisyror är de mest studerade och marknadsförda hydroxisyrorna. Till AHA räknas glykolsyra, mjölksyra, mandelsyra, äppelsyra och vinsyra. De har en keratolytisk effekt, vilket betyder att de avlägsnar förhornade hudlager. Keratolytiker tunnar ut överhuden på det applicerade området genom att mjuka upp och flagna av de yttre hudlagren. De stimulerar också förnyelsen av överhuden och produktionen av ny kollagenvävnad, samtidigt som de verkar återfuktande.

Beta-hydroxisyror (BHA)

Beta-hydroxisyror är relativt sällsynta på marknaden eftersom de är ganska dyra. Många tror att salicylsyra är en beta-hydroxisyra, men den tillhör egentligen en egen grupp på grund av sin verkan. Som BHA räknas beta-hydroxibutansyra, tretionsyra och tropinsyra.

Salicylsyra

Salicylsyra är en av hydroxisyrorna men beter sig något annorlunda än de andra, så den kan varken klassificeras som AHA eller BHA. Salicylsyra är en klassisk keratolytiker, vilket betyder att den avlägsnar överhuden av döda hudceller. Den är den enda syran som minskar dermis tjocklek, till skillnad från andra hydroxisyror som stimulerar syntesen av dermisk komponenter och kollagen. På grund av sin lipofila natur (den gillar olja) tränger den in i djupare hudlager och är därför ofta effektiv främst vid aknehud.

Enzympeelingar

Korneocyter (döda hudceller) är fästa vid hudytan med proteiner. Genom att använda enzympeelingar kan vi avlägsna döda hudceller från ytan eftersom enzymerna verkar genom att bryta ner proteinerna som fäster de döda hudcellerna. De ger en mild exfolierande effekt och därmed en mjukare hud. Enzympeelingar kommer vanligtvis i pulverform som blandas med vatten för att aktivera enzymerna.

De mest använda enzymerna i enzympeelingar kallas proteaser eller proteolytiska enzymer. Exempel på dessa är papain, som utvinns från papayasaft, och bromelain, som utvinns från ananassaft och stjälkar. Enzympeelingar är vanligtvis mycket milda och deras effekt är begränsad till hudytan.

Hur använder man peelingar?

Peelingar används alltid på ren hud. Mekaniska peelingar masseras in och sköljs av med vatten, medan kemiska och enzympeelingar lämnas kvar på huden längre. Kemiska peelingar kan också vara sådana som lämnas kvar på huden, medan vissa sköljs av med vatten efter en viss tid.

Innan peeling rekommenderas en hudanalys för att säkerställa att huden verkligen kan reagera med den planerade återhämtningen. Typ av peeling måste väljas utifrån hudtyp och tillstånd samt tillhörande indikationer (akne, hyperpigmenteringar, atopisk dermatit). Annars måste man vara medveten om att peelingprocessen kan skada huden ytterligare, vilket är ett problem särskilt vid skadad hudbarriär.

Användningsintervaller för peelingar måste anpassas efter hudens förmåga att återhämta sig efter peeling. Efter peeling är det mycket viktigt att vårda och skydda huden på rätt sätt. Hudvården efter peeling bör fokusera på att inte hindra hudens återhämtningsprocess.